Explante
Consiste na cirurgia da retirada dos implantes mamários e, em geral, reconstrução das mamas para que fiquem com o melhor aspecto possível sem implantes.
Explante
As incisões (cortes) variam de acordo com a quantidade de sobra de pele após a retirada dos implantes, podendo ser das seguintes maneiras:
- Incisão horizontal no sulco: esta incisão, estendendo-se em alguns centímetros a incisão da retirada dos implantes, pode ser realizada nos poucos casos em que a sobra de pele será muito pequena após a retirada das próteses, ou a paciente não deseja realizar a mastopexia (levantar as mamas) após a retirada. Nestes casos, indicamos o Morpheus (microagulhamento com radiofrequência) para auxiliar na retração e melhora da pele anteriormente esticada pelos implantes.
- Em L: inclui a cicatriz ao redor da aréola, vertical e um componente horizontal na base da mama apenas para a lateral, deixando o decote livre de cicatrizes. Destinada a casos em que a flacidez mamária é pequena a moderada
- Short Scar: um T invertido pequeno, evitando cicatrizes longas que quase se unem entre as mamas ou que vão longe na lateral. Cicatriz ao redor da aréola, vertical e horizontal no sulco mamário. Indicada em casos de ptose moderada a grave, permite o oferecimento de um excelente formato à mama, com cicatriz mais econômica do que a técnica convencional em T.
Estas cicatrizes mais curtas, em L ou T são um diferencial da nossa prática que as pacientes adoram!
INdicação
1 – Mudança no momento da vida da mulher: depois de ter aproveitado por muitos anos as mamas com prótese, após amamentar ou, com o passar dos anos, as mamas cederam, existe o desejo de mamas mais leves, mamas estão grandes demais ou, por algum motivo, não fazem mais sentido, as próteses podem ser retiradas e uma mama muito bonita pode ser reformulada sem elas.
2 – Problemas com as próteses de mama: contratura capsular ou ruptura, com desejo da paciente ou recomendação da cirurgiã de ficar sem.
3 – Doença autoimune de difícil controle: algumas doenças autoimunes, como lúpus e esclerodermia, quando de difícil controle apesar das medicações, pode ser indicada a retirada como uma tentativa de controlar melhor a doença. A indicação da retirada geralmente será uma decisão conjunta da paciente e do médico clínico que acompanha a doença autoimune, pelo possível diagnóstico de Síndrome ASIA.
Duração e Anestesia
Cinco a seis horas. Anestesia Geral. Tempo de internação: 24 h – 30 h (Passa uma noite no hospital e recebe alta na manhã do dia seguinte)
A gordura será totalmente reabsorvida?
De toda a gordura enxertada nas mamas, 60-70% integram e esta parte que integra, permanece para o restante da vida. Se engordar, o volume aumenta como a gordura de outras regiões do organismo, se emagrecer, o volume diminui, mas a gordura não “morre”
Qual será o tamanho da mama sem prótese?
Varia muito de acordo com a quantidade de tecido mamário remanescente e a disponibilidade de gordura para coleta. Sendo assim, mulheres que apresentam tecido mamário ainda espesso sobre a prótese, têm a perspectiva de mamas com mais volume após o explante, caso assim desejarem. É possível visualizar a espessura deste tecido através da ressonância magnética e do ultrassom de mamas antes da cirurgia. Pacientes que tem maior disponibilidade de gordura em outras áreas para a coleta também têm a perspectiva de um volume mamário maior após o explante. Pacientes com tecido mamário escasso dependem da disponibilidade de gordura e, nestes casos, espera-se volumes mamários menores, podendo ser necessária outra(s) sessão(ões) futura(s) de lipoenxertia, caso a paciente assim deseje.
Quando poderei retornar ao trabalho?
O retorno ao trabalho pode ocorrer duas semanas após a cirurgia, desde que não envolva esforços com os braços.
Resultados
O resultado definitivo começa a ser observado entre três meses de pós-operatório, quando o edema mais acentuado reduz e a gordura integra, a um ano e meio, tempo necessário para a maturação das cicatrizes. É comum que as cicatrizes fiquem com coloração avermelhada ou arroxeada nos primeiros meses de pós-operatório, isso faz parte do processo normal de cicatrização, e espera-se melhora em até um ano e meio após a cirurgia.
Cuidados pós operatórios
Utilize modelador (sutiã cirúrgico) por 2 a 3 meses após a cirurgia.
Não movimente os braços em excesso. Obedeça às instruções que lhe serão dadas por ocasião da alta hospitalar, relativas à movimentação dos membros superiores. Na primeira semana mantenha os braços bem juntos ao corpo.
Com um mês poderá retornar às atividades físicas, sem realizar esforços com os braços, pode realizar caminhadas longas, inclusive com esteira inclinada, bicicleta sem apoiar os braços, elíptico sem apoiar os braços, escada na academia, agachamento sem peso...
Não levante peso excessivo com os braços por 3 meses após a cirurgia.
Alimentação normal, principalmente à base de proteínas (carnes, leite, ovos) e vegetais.
Fisioterapia na área doadora de gordura para as mamas, áreas de lipo de laterais de mamas e da gordura acima das axilas.
